Pertti J. R\u00f6nk\u00f6n, kd., aloitteesta sosiaali-ja terveyslautakunta selvitti ateriamaksun poistamista ty\u00f6-ja p\u00e4iv\u00e4toiminnan asiakkailta. Aloite ja vastaus l\u00f6ytyv\u00e4t t\u00e4st\u00e4 linkist\u00e4: http:\/\/ktweb.kerava.fi\/ktwebbin\/dbisa.dll\/ktwebscr\/epj_tek.htm. Pyk\u00e4l\u00e4 l\u00f6ytyy 15.2.2018 p\u00f6yt\u00e4kirjasta. Pyk\u00e4l\u00e4n liitteen\u00e4 olevassa aloitteessa lukee: \u201dTy\u00f6osuusraha on toiminta-avustus -tyyppinen tuki, jolla tuetaan ty\u00f6-ja p\u00e4iv\u00e4toimintaan osallistumista. Ty\u00f6osuusraha ei ole korvaus tehdyst\u00e4 ty\u00f6st\u00e4, se ei ole siis palkkaa. Ty\u00f6osuusraha on veroton avustus ja se maksetaan el\u00e4kkeen lis\u00e4ksi.\u201d Aloitteen vastauksessa ty\u00f6osuusrahalla todetaan olevan l\u00e4hinn\u00e4 motivoiva vaikutus. Valitettavasti minulla ei ole tietoa, onko motivaation puute n\u00e4kynyt k\u00e4yt\u00e4nn\u00f6ss\u00e4, j\u00e4tt\u00e4\u00e4k\u00f6 joku sen vuoksi tulematta ty\u00f6toimintaan. Tunteita t\u00e4m\u00e4 sen sijaan her\u00e4tt\u00e4\u00e4. On vaikea ajatella, ett\u00e4 ihminen tekee ty\u00f6t\u00e4, josta maksetaan nimellinen korvaus, joka ei ole palkka vaan toimeentulo tulee el\u00e4kkeest\u00e4.<\/p>\n
Kerava sosiaali-ja terveystoimen k\u00e4ytt\u00f6talousarvio on liki 100 milj. \u20ac. Siin\u00e4 summassa 1,3 milj. euron ylij\u00e4\u00e4m\u00e4 on pieni, vaaka olisi voinut olla my\u00f6s toisinp\u00e4in.<\/p>\n
Heli Karhu, dem. (sit.) kirjoitti blogissaan \u201dKarhun kyn\u00e4st\u00e4\u201d, ett\u00e4 ateriamaksu tulee poistaa p\u00e4iv\u00e4-ja ty\u00f6toiminnan asiakkailta, pienituloisilta kansanel\u00e4kkeen saajilta. Alkuper\u00e4isess\u00e4 R\u00f6nk\u00f6n aloitteessa poistamista perusteltiin motivaatiolla. Muutama huomio Karhun n\u00e4k\u00f6kulmaan: kansanel\u00e4kett\u00e4 saava henkil\u00f6 saa kansanel\u00e4kkeen 628,85\u20ac lis\u00e4ksi takuuel\u00e4kett\u00e4 146,42\u20ac, yhteens\u00e4 t\u00e4m\u00e4 summa on 775,27\u20ac\u20ac. Lis\u00e4ksi valtaosa asiakkaista saa el\u00e4kkeensaajan hoitotukea, jonka suuruus m\u00e4\u00e4r\u00e4ytyy Kelan kriteerien mukaan. Henkil\u00f6lle tulee j\u00e4\u00e4d\u00e4 489\u20ac \/kk sen j\u00e4lkeen kun tuloista on v\u00e4hennetty vuokra, terveydenhuoltokulut (ml. l\u00e4\u00e4kkeet), kotivakuutus ja s\u00e4hk\u00f6lasku. Ellei t\u00e4m\u00e4 toteudu, henkil\u00f6 saa toimeentulotukea. Jos henkil\u00f6 asuu palveluasunnossa, el\u00e4kkeensaajan asumistuki maksaa osan vuokrasta, henkil\u00f6kohtaisesti r\u00e4\u00e4t\u00e4l\u00f6idyn palvelumaksun maksaa kaupunki. Palvelumaksu vaihtelee tuen tarpeen mukaan, maksu voi olla 150\u20ac-700\u20ac\/vrk. \u00a0Kaikilta keravalaisilta kehitysvammaisten asumispalvelujen sek\u00e4 ty\u00f6- ja p\u00e4iv\u00e4toiminnan asiakkailta perit\u00e4\u00e4n asiakasmaksut yhdenvertaisesti Eteva Kuntayhtym\u00e4n m\u00e4\u00e4rittelemien asiakasmaksujen mukaisesti. Muiden palveluntuottajien m\u00e4\u00e4rittelem\u00e4t asiakasmaksut ovat p\u00e4\u00e4s\u00e4\u00e4nt\u00f6isesti Etevan asiakasmaksuja korkeammat, mink\u00e4 vuoksi kunta kompensoi n\u00e4iden maksujen erotuksen palveluntuottajille. Laissa sosiaali- ja terveydenhuollon asiakasmaksuista ei ole m\u00e4\u00e4ritelty asumispalvelujen asiakkaiden kuukausittaista k\u00e4ytt\u00f6varaa, mutta yleisen\u00e4 k\u00e4yt\u00e4nt\u00f6n\u00e4 on pidetty, ett\u00e4 k\u00e4ytt\u00f6rahaa on j\u00e4\u00e4t\u00e4v\u00e4 toimeentulotuen yksinasuvan perusosa ilman ruokaosuutta (perusosa x 0,51 = k\u00e4ytt\u00f6vara), joka on vuonna 2018 250,52\u20ac. Palvelusta m\u00e4\u00e4r\u00e4tty\u00e4 asiakasmaksua alennetaan tai se j\u00e4tet\u00e4\u00e4n kokonaan perim\u00e4tt\u00e4, jos maksun periminen vaarantaa henkil\u00f6n tai perheen toimeentulon edellytyksi\u00e4 tai henkil\u00f6n lakis\u00e4\u00e4teisen elatusvelvollisuuden toteuttamisen. Asiakas voi saada asiakasmaksuihin my\u00f6s toimeentulotukea, mutta maksun alentaminen tai perim\u00e4tt\u00e4 j\u00e4tt\u00e4minen ovat kuitenkin ensisijaisia toimeentulotuen my\u00f6nt\u00e4miseen n\u00e4hden.\u00a0K\u00e4yt\u00e4nn\u00f6ss\u00e4 kehitysvammahuollon asiakasmaksut on m\u00e4\u00e4ritelty sellaiselle tasolle, ettei asiakasmaksujen alentamista ja perim\u00e4tt\u00e4 j\u00e4tt\u00e4mist\u00e4 ole tarpeen tehd\u00e4, eik\u00e4 asiakkailla ole toimeentulotuen tarvetta kuin poikkeustilanteissa.<\/em> Edell\u00e4 esitetyn perusteella arvioin Karhun tehneen hiukan h\u00e4t\u00e4isi\u00e4 johtop\u00e4\u00e4t\u00f6ksi\u00e4 esim. Vihreiden halusta v\u00e4hent\u00e4\u00e4 eriarvoisuutta. Itse pyrin lis\u00e4ksi tekem\u00e4\u00e4n johtop\u00e4\u00e4t\u00f6ksi\u00e4 hieman suuremmasta otoskoosta.<\/p>\n Yhdenvertaisuuden n\u00e4k\u00f6kulmasta kehitysvammaisten ateriamaksun poistaminen on haastavaa. Ty\u00f6llisyysyksik\u00f6n ty\u00f6tt\u00f6m\u00e4t saavat ty\u00f6tt\u00f6myyskorvausta ja maksavat ateriasta. Koskisiko asia heit\u00e4kin? Ent\u00e4 muut tukity\u00f6llistetyt?<\/p>\n Kansanterveyden n\u00e4k\u00f6kulmasta ateriamaksun poistamisella voisi sen sijaan olla jonkinlaista vaikutusta. Yhdell\u00e4 ravintosuositusten mukaan rakennetulla aterialla p\u00e4iv\u00e4ss\u00e4 voi olla merkityst\u00e4 esim. syd\u00e4n-ja verisuonitautien tai ylipainon ehk\u00e4isyss\u00e4. Kannattaisiko t\u00e4t\u00e4 viel\u00e4 selvitt\u00e4\u00e4?<\/p>\n Kokonaisuutena asia on vaikea. Molemmissa vaihtoehdoissa on hankaluutensa. Motivoinnin vuoksi, jonka vaikuttavuudesta ei ole n\u00e4ytt\u00f6\u00e4, ateriamaksun poistaminen on haastavaa. Yhdenvertaisuus huomioon ottaen pit\u00e4isik\u00f6 tukity\u00f6llistetyilt\u00e4 poistaa ateriamaksu? Kansanterveydelliset vaikutukset ovat viel\u00e4 arvailua. Omaan p\u00e4\u00e4t\u00f6kseeni vaikutti se, ettei ty\u00f6osuusrahassa ole kysymys palkasta vaan motivoinnista sek\u00e4 jos ateriamaksu poistetaan yhdelt\u00e4 ryhm\u00e4lt\u00e4, miten muut vastaavat ryhm\u00e4t? Asiat ovat harvoin musta-valkoisia. Ensin tulee selvitt\u00e4\u00e4 kokonaissumma ja mist\u00e4 t\u00e4m\u00e4 (motivointi?) raha otetaan. Omasta puolestani voin nyt todeta my\u00f6s, ett\u00e4 n\u00e4iden uusien n\u00e4k\u00f6kulmien tarkastelu (yhdenvertaisuus, kansanterveys, pienituloisuus\/muut maksut), joita aloitteen tekij\u00e4 ei ottanut esiin, on ok, jos kaupunginhallitus n\u00e4in haluaa.<\/p>\n Lis\u00e4ys 15.6.2017:<\/p>\n Kaupunginhallitus palautti asian uudelleen k\u00e4sittelyyn toiveena vertailu naapurikuntiin. Muissa kunnissa J\u00e4rvenp\u00e4\u00e4t\u00e4 lukuunottamatta ateria on maksullinen. Kaupungin ty\u00f6llisyysyksik\u00f6ss\u00e4 ty\u00f6osuusraha on 9\u20ac ja ateriamaksu on 2\u20ac. Ateriamaksun poistaminen kehitysvammaisten ty\u00f6toiminnasta edist\u00e4\u00e4 yhdenvertaisuutta, koska kehitysvammaisen henkil\u00f6n ty\u00f6osuusmaksu vaihtelee ja on tilanteita, jolloin p\u00e4iv\u00e4n ty\u00f6osuusmaksulla ei kateta ateriakorvausta. Lautakunta p\u00e4\u00e4tti \u00e4\u00e4nestyksen j\u00e4lkeen poistaa ateriamaksun. Poistamisen kannalla olivat dem, vas, ps ja me vihre\u00e4t. Asia etenee seuraavaksi kaupunginhallitukseen ja syyskuussa pidett\u00e4v\u00e4\u00e4n valtuustoon.<\/p>\n Sari Pesu, sosiaali-ja terveyslautakunnan puheenjohtaja, vihr.<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" Pertti J. R\u00f6nk\u00f6n, kd., aloitteesta sosiaali-ja terveyslautakunta selvitti ateriamaksun poistamista ty\u00f6-ja p\u00e4iv\u00e4toiminnan asiakkailta. Aloite ja vastaus l\u00f6ytyv\u00e4t t\u00e4st\u00e4 linkist\u00e4: http:\/\/ktweb.kerava.fi\/ktwebbin\/dbisa.dll\/ktwebscr\/epj_tek.htm. Pyk\u00e4l\u00e4 l\u00f6ytyy 15.2.2018 p\u00f6yt\u00e4kirjasta. Pyk\u00e4l\u00e4n liitteen\u00e4 olevassa aloitteessa lukee: \u201dTy\u00f6osuusraha on toiminta-avustus -tyyppinen tuki, jolla tuetaan ty\u00f6-ja p\u00e4iv\u00e4toimintaan osallistumista. Ty\u00f6osuusraha … Lue loppuun